胁痛就是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要临床表现的病症，是临床比较多见的一种自觉症状。

本病以胁肋部疼痛为主要特征。其疼痛或发于一侧，或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛，多为拒按，问有喜按者。常反复发作，一般初起疼痛较重，久之则胁肋部隐痛时发。本病按照中医辨证可分为实证和虚证。

一、实证

(一)症状

如胁痛以胀痛为主，走窜不定，疼痛因情志而增减，嗳气频频为肝气郁结；如胁痛以刺痛为主，痛有定处，入夜更甚，胁下或见痞块，舌紫黯，为瘀血内停；如胁痛伴恶心呕吐、口苦、舌红、苔黄腻，脉弦滑数，则为肝胆湿热内郁。

(二)治法

(1)选穴期门、支沟、阳陵泉、足三里、太冲。(见图2-5-1、图2-5-2、图2-5-3、图2-5-4)

(2)定位期门：在胸部，当乳头直下，第四肋间隙，前正中线旁开4寸。

支沟：手背腕横纹上3寸，尺骨与桡骨之间，阳池与肘尖的连线上。

阳陵泉：位于人体的膝盖斜下方，小腿外侧之腓骨小头稍前凹陷中。

足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。

太冲：在足背侧，当第一跖骨间隙的后方凹陷处。

(3)刮拭顺序先刮胁部的期门，再刮前臂支沟，然后刮下肢的阳陵泉、足三里，最后刮足部太冲。

(4)刮拭方法在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。先刮期门穴，刮拭胸部两侧，由第六肋问开始，从正中线由内向外刮，先左后右，用刮板整个边缘由内向外沿肋骨走向刮拭。再刮支沟穴，刮拭上肢外侧部，由上向下刮，经支沟穴重刮，可不出痧。然后重刮双侧阳陵泉、足三里，各30次，不出痧。最后刮足部太冲，30次，可不出痧。

二、虚证

(一)症状

胁肋隐痛，绵绵不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。

(二)治法

(1)选穴肝俞、肾俞、期门、行间、足三里、三阴交。(见图2-5-1、图2-5-3、图2-5-4、图2-5-5)

(2)定位肝俞：在背部，当第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。

肾俞：俯卧位，在第二腰椎棘突下，命门(督脉)旁开1.5寸。

期门：在胸部，当乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸。

行间：在足背侧，当第一、第二趾问，趾蹼缘的后方赤白肉＼际处。

足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。

三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

(3)刮拭顺序先刮胁部期门，再刮背部的肝俞、肾俞，然后刮下肢的三阴交、足三里，最后刮足部行间穴。

(4)刮拭方法在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮期门穴，刮拭胸部两侧，由第六肋问开始，从正中线由内向外刮，先左后右，用刮板整个边缘由内向外沿肋骨走向刮拭。刮拭背部正中旁开1.5寸线，从肝俞穴向下刮至肾俞穴，用刮板角部自上而下刮拭。然后重刮双侧三阴交、足三里，各30次，不出痧。最后刮足部太冲，30次，可不出痧。

三、病例

黄某，男，52岁，职员。发现HBsAg阳性史10年，因无不适症状，故未作进一步检查。1个月前因与邻居吵架后出现肝区隐痛，遇劳加重，未予诊治。近1周来上述症状加重，且自觉倦怠乏力，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，遂来诊。取肝俞、肾俞、期门、行间、足三里、||