汗证（二例）例一：汗证与哈尔滨拔罐减肥的关联患者：秦××，男，45岁，干部。每夜入睡后，常汗出浸被，为此夜间不敢入睡，心中烦热，口干而渴，便秘尿赤，唇干舌红绛，脉细而数。分析：心主血，肾藏精，精神耗损过甚，亡血失精，致血虚精亏，阴液不足，阴虚生热，夜间目瞑阴盛之时虚火内燔，迫液外出，外泄而作汗；虚热内扰，放心中烦热；阴虚津液不能上承，故见唇干而渴；阴液不足，故见大便秘结；尿赤乃心移热于小肠；舌红而绛，脉细而数，均属阴液不足，虚热内燔。辨证：阴虚火旺之盗汗。立法：哈尔滨拔罐减肥滋阴降火敛汗。处方：当归10克生地10克熟地12克黄芩9克黄连5克黄柏6克黄芪15克天冬12克白芍12克生龙骨12克生牡蛎12克炙甘草6克方解：当归、生地、熟地、天冬滋阴养血以为君，三黄通泻邪热以为臣；黄芪固表强卫，补气止汗；龙骨、牡蛎、白芍滋阴敛汗以为佐；炙甘草补三焦而除虚热以为使。二诊：服上药三剂，汗出量少，衣被不湿，夜亦得安寝。仍口渴，便秘尿赤，舌红，脉细数．此为阴液久亏，一时难复，原方扩充，以期应手。熟地12克（砂仁水炒）生地12克当归12克白芍12克五味子9克黄连5克黄芩9克黄柏6克生龙骨12克生牡蛎12克麻黄根12克浮小麦15克（炒）共服药十余剂，汗止，寐安，渴轻，二便亦通矣。例二：汗证与哈尔滨拔罐减肥的关联患者：王××，男，54岁，工程师。左半侧头部，肢体时有汗出，已两年之久。进食、饮水或稍事活动，则汗出溱溱。平素不耐风寒，极易感冒，面色发白，疲乏倦怠，夜不得寐，舌淡，苔白，脉浮虚无力。分析：经云：“卫者，卫外而为固也。”肺主皮毛，卫又为肺所主，久病耗伤肺气，卫气不固，故见自汗出；动则气耗，气不摄汗，故活动后汗出加重；卫气虚，腠理空疏，故邪易凑之，而易于感冒；卫者水谷之悍气也，脾主肌肉，病久脾虚，水谷不充，故疲乏倦怠，饮食进则汗出益甚；汗为心之液，汗出过多，损伤心液，神明不充，放夜不能寐；气血不能上荣，故见面色发白，舌淡苔白；卫阳虚，故脉浮虚无力；半身汗出者，乃是气血不和，阴阳不调之象。辨证：脾肺气虚，心气不足之自汗。哈尔滨拔罐减肥。立法：益气健脾，固表止汗，佐以安神。处方：黄芪12克党参12克白术12克茯神12克五味子8克白芍12克炒枣仁12克生牡蛎12克生龙骨12克浮小麦12克（炒）炙草5克大枣8个(剖开)方解：卫气固则能摄汗，方用黄芪、党参、白术，炙甘草、大枣平补肺脾，益气固卫，卫气足而汗自收，白芍、五味子、生龙骨，生牡蛎咸涩敛液止汗；浮小麦有养心止汗之力；茯神、炒枣仁养心安神而治不寐。二诊：服药三剂，自汗减轻。偶因不慎又复感冒，恶风寒，鼻塞头痛，拟益气解表治之。黄芪12克党参12克防风8克菊花10克陈皮8克桔梗10克甘草5克生姜8片方解：方用黄芪、党参补气扶正，正气足则邪退，防风解表祛风，伍黄芪而止汗；菊花治风热之头痛；桔梗宣肺气而祛邪；生姜散体表之风寒；陈皮、甘草调中和胃理气。三诊：服上方二剂，头痛稍轻，不畏风寒，仍时时汗出，夜寐欠安，此正气不复，心液不藏也，再投益气固表，敛汗安神之剂治之。黄芪12克党参10克当归12克白芍12克麻黄根12克白术12克浮小麦15克（炒）炒枣仁12克生牡蛎12克生龙骨12克炙甘草5克大枣3个（剖开）三诊：服上方五剂，左半身汗出已止，精神转佳，夜寐甚安，脉已和缓较前有力。病虽已瘥，然半身汗出之证，仍属可虑。经云：“汗出偏沮，使人偏枯，”良有以也。嘱其多用食补，谨慎风寒，以防中风之患子未然。按：《素问·宣明五气篇》云：“心为汗。”《素问·评热病论籍》云：“汗者，精气也。”此言汗为心之液，精气之所化，所以不可过泄，过泄则为病矣。汗之为病，其有数端，今只指其自汗与盗汗两种。《医学正传》云：“夫自汗与盗汗者，病似而实不同也。其自汗者，无时而戳灭然出，动则为甚，属阳虚，胃之所司也。盗汗者，寐中而通身如浴，觉来方知，属阴虚，荣血之所主也。大抵自汗宜补阳调卫，盗汗宜补阴降火。”此论虽简，但论盗汗自汗之机制、症状、治法，颇得要领。余所治二例汗证，亦本于此。例（一）为阴虚盗汗，由血虚精亏所致。治法：壮水之主以制阳光，兼用治标之药，方用当归六黄汤加昧。原方指征，治阴虚有火，盗汗发热，因方与证合，服十余剂而病愈。例（二）属自汗，由气虚阳弱所致，治宜补肺健脾养心敛汗，方用归脾汤加减。阳虚自汗，脉虚缓，奄奄不起，惺惺不寐，此方即是对证要药。故此汗出两年之病人，亦得痊愈。