医院营养师证等级划分是根据营养师的专业技能、知识和经验来进行的，医院营养师证书分为三个等级：初级、中级和高级。

1、初级医院营养师证书：初级医院营养师是指具备一定的营养学基础知识和技能，能够为患者提供基本的营养咨询和指导的人员，初级医院营养师需要通过国家卫生健康委员会组织的统一考试，取得相应的资格证书。

2、中级医院营养师证书：中级医院营养师是指具备较为丰富的营养学知识和技能，能够为患者制定个性化的营养方案，并进行临床营养治疗的人员，中级医院营养师需要在取得初级医院营养师证书的基础上，继续参加国家卫生健康委员会组织的中级职称评审考试，取得相应的职称证书。

3、高级医院营养师证书：高级医院营养师是指具备高度的专业素养和临床经验，能够开展复杂的营养评估、诊断和治疗工作，具有一定的教学和科研能力的人员，高级医院营养师需要在取得中级医院营养师证书的基础上，继续参加国家卫生健康委员会组织的高级职称评审考试，取得相应的职称证书。

还有一些特殊领域的医院营养师证书，如儿科营养师、老年营养师、运动员营养师等，这些证书通常需要具备特定的专业知识和技能，并通过相应的考试和评审程序获得。

医院营养师证等级划分是为了保证医疗服务的质量和安全，提高医疗人员的专业水平和综合素质，不同等级的医院营养师在职责、能力和待遇等方面存在一定的差异，但都是为了更好地满足患者的营养需求和促进健康。