中医针灸师证考取的途径有多种，以下是一些常见的考取方式：

1、通过参加培训班学习并参加考试，这是最常见的考取方式，学生可以参加由中医药管理部门认可的培训机构或学校开设的中医针灸师培训班，学习相关知识和技能，然后参加由相关部门组织的中医针灸师考试。

2、通过自学并参加考试，这种方式需要学生具备一定的自学能力和时间管理能力，因为需要自己购买相关教材进行学习，并且需要在规定的时间内完成学习和复习，完成后，参加由相关部门组织的中医针灸师考试。

3、通过实践经验积累并申请认证，这种方式适用于已经在中医针灸领域工作多年的专业人士，他们可以通过实际工作中积累的经验和成果来申请中医针灸师认证，具体的认证流程和要求可能因地区和机构而异。

需要注意的是，不同的考取方式对应的证书种类也可能不同，通过培训班学习并参加考试获得的证书属于职业资格证书；通过自学并参加考试获得的证书则可能是技能等级证书或者培训合格证书；通过实践经验积累并申请认证获得的证书则可能是专业资格认证或者执业资格证书，在选择考取方式时需要根据自己的实际情况和目标来确定。