肠外营养禁忌证是指在特定情况下，患者不适合接受肠外营养治疗的病症，肠外营养是一种通过静脉注射的方式，将营养成分直接输送到血液循环系统中，以满足机体对营养物质的需求，并非所有患者都适合接受肠外营养治疗，以下是一些常见的肠外营养禁忌证：

1、严重感染：如败血症、肺炎等全身性感染，由于感染可能导致血管内凝血，使血液黏稠度增加，不利于静脉输液，因此不适合接受肠外营养治疗。

2、血栓性疾病：如深静脉血栓、肺栓塞等，这些疾病可能导致血液循环障碍，增加肠外营养治疗的风险。

3、出血性疾病：如血友病、再生障碍性贫血等，这些疾病可能导致凝血功能障碍，使得肠外营养治疗加重出血风险。

4、肝功能严重受损：如急性肝功能衰竭、慢性肝功能严重受损等，由于肝脏在肠外营养代谢过程中起到重要作用，肝功能不全可能影响肠外营养的代谢和排泄，增加患者的负担。

5、肾功能严重受损：如急性肾功能衰竭、慢性肾功能严重受损等，由于肾脏在肠外营养代谢过程中起到重要作用，肾功能不全可能影响肠外营养的排泄和平衡，增加患者的负担。

6、心功能不全：如心力衰竭、心肌梗死等，由于心脏泵血功能不足，可能导致循环血量减少，不利于肠外营养的输送和代谢。

7、高血糖：对于糖尿病患者来说，高血糖可能导致胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损，使得肠外营养治疗难以维持稳定的血糖水平。

8、肠道梗阻：如肠套叠、肠扭转等，由于肠道梗阻可能导致消化道内容物滞留，影响肠外营养的吸收和利用。

9、肠道瘘管：如腹腔内炎症性病变导致的肠道瘘管，由于瘘管的存在可能导致消化道内容物进入血液循环系统，影响肠外营养的安全性和有效性。

10、恶性肿瘤晚期：由于肿瘤患者可能出现恶病质状态，导致机体消耗大量营养物质，而肿瘤本身可能侵袭周围组织，影响肠外营养的输送途径。

11、先天性免疫缺陷病：如先天性蛋白质能量代谢紊乱症等，由于先天性免疫缺陷可能导致机体对肠外营养成分的吸收和利用能力降低。

12、自身免疫性疾病：如克罗恩病、溃疡性结肠炎等，由于自身免疫反应可能导致肠道炎症和损伤，影响肠外营养的输送和吸收。

13、药物过敏或不耐受：如对肠外营养输注液体或药物成分存在过敏或不耐受的患者，可能需要寻找其他替代治疗方法。

14、未经科学评估的病情：对于病情严重但未经科学评估的患者，应在医生指导下慎重选择肠外营养治疗方案。

肠外营养禁忌证涉及多个方面，包括感染、血栓形成、出血、肝肾功能不全、心功能不全等，在选择肠外营养治疗时，医生应充分评估患者的病情和身体状况，确保治疗的安全性和有效性。