眼科门诊熙熙攘攘，一个小孩走路踉踉跄跄，撞到一位中年妇女，差点把她撞到。这位妇女随口用广州话骂了一句：你发青光啊?行路不带眼。“发青光”是广州话对视神经萎缩的俗称，由于视神经萎缩瞳孔会散大，瞳孔里散发出淡淡的青光而得名。你也许不知道，药物毒副作用、久看电视电脑都可能让你“发青光”。

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久看电视电脑是诱因

视神经萎缩并不是一个疾病的名称，而是视神经病损的最终结果。表现为视野变化、视力减退或丧失。眼底检查可见视盘颜色为淡黄或苍白色，血管变细等。

引起视神经萎缩的原因很多，常见的有视神经和眼底炎症、先天或遗传性视神经病变、眼外伤、头颅或眼眶内肿瘤、药物毒副作用(如乙胺丁醇、奎宁等)及烟酒过多。视神经萎缩不仅与眼病有关，也与全身疾病有关，甚至梅毒等性病也可以引起视神经萎缩。不同年龄段都可发生，沉迷电脑上网、久看电视也可能诱发。

疾病早期易被误诊屈光不正

视神经萎缩的发病较隐蔽，原发性视神经萎缩由于眼睛不红不痛，较难引起人们早期发现，尤其是单眼发病，常有人偶尔发现视力很差，经检查已经是晚期视神经萎缩了。

黄仲委介绍，早期发病者往往容易被误认为屈光不正、青光眼等，月经不调、不孕女性如伴有视力下降，要注意排查脑部肿瘤。仅凭视力低下、视盘变白不能确诊，必须结合视野、视觉电生理、OCT、眼底造影等检查才能初步判断。必要时还要配合头颅CT、MRI甚至基因检查等才能最终确诊。

积极治疗可维持视神经功能

一旦确认视神经萎缩，要使之痊愈几乎不可能，但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是可能的，因此患者应坚持治疗。黄仲委介绍，对治疗方法的选择，他倾向于以中医和针灸为主。总的治疗原则是舒肝活血、化痰通络、健脾益气、补益肝肾。患者尤其要禁抽烟及酗酒，根据视力、体质状况要注意增强机体体质，常做游泳、慢跑等有氧运动，或打太极拳等。

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