复发性口疮又称阿弗它口腔炎，系口腔黏膜发生小而疼痛的溃疡，具有复发性。本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。中医认为本病的发生，外因以热毒为主；内因多为情志内伤，饮食不节，房室劳倦所致。本病多见于中年妇女，溃疡多数是散在性分布在容易活动的黏膜区域，常常疼痛难忍令患者寝食难安。我们在临证中常辨证分为六型治疗。

　　外感时毒型口疮多发于外感后１～２天，伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿，微痛，舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹，１２小时内疱疹溃破，呈表浅溃疡，边界清楚。治宜清热解毒，健脾化湿。方药：银花１８克，连翘１５克，藿香１２克，木香１０克，佩兰１０克，茯苓１２克，神曲１２克，枳壳１０克，葛根１５克，白术１０克，代赭石２０克，旋覆花（包煎）１０克，水煎服，每日１剂。

　　脾胃积热型症见口舌多处糜烂生疮，疮面红肿，灼热疼痛，甚则口臭牙龈肿痛，伴口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。治宜清热泻火，荡涤胃热。方药：山栀１２克，黄芩１２克，连翘１２克，大黄１０克，芒硝３克，薄荷８克，黄连１０克，竹叶１０克，甘草８克，水煎服，每日１剂。

　　脾肾阳虚型症见口舌生疮，溃疡面色白，周围不红，数量少，久治不愈，伴四肢不温，口干喜热饮，腰背酸痛，尿频清长，大便溏，舌淡苔白腻，脉沉弱。治宜温补脾肾，引火归源。方药：制附片１５克（先煎３０分钟），肉桂３克，熟地２０克，山茱萸１２克，山药３０克，丹皮１０克，茯苓１２克，泽泻１０克，苍术１０克，水煎服，每日１剂。

　　脾胃虚弱型症见口舌生疮反复发作，疮面色淡凹陷，伴神疲气短，不思饮食，四肢不温，大便稀溏，舌淡苔白，脉细弱。治宜补中益气，健脾化湿。方药：黄芪１５～３０克，党参１５克，当归１０克，陈皮１０克，柴胡６克，升麻６克，藿香１５克，茯苓１０克，白术１５克，甘草６克，水煎服，每日１剂。

　　心肾阴虚型症见溃疡颜色鲜红，数量多，形状不一，大小不等，疼痛昼轻夜重，伴心悸心烦，失眠多梦，健忘，眩晕耳鸣，腰膝酸痛，咽干口燥，小便短黄，舌红苔薄，脉细数。治宜滋阴清火，养心安神。方药：生地３０克，地骨皮１５克，山药５克，泽泻１０克，山茱萸１０克，野菊花１５克，连翘１２克，升麻６克，砂仁３克，桑寄生３０克，水煎服，每日１剂。

　　血虚阴亏型症见口舌溃烂多发生于月经前后，伴月经先期量多，五心烦热，口干喜饮，舌淡苔薄白，脉细数无力。治宜养血益阴，潜降虚火。方药：当归２０克，白芍２０克，生地１５克，淡竹叶１０克，茯苓１２克，丹皮１０克，山栀１０克，柴胡１０克，麦冬１０克，五味子１０克，玄参１０克，水煎服，每日１剂。

　　另外，复发性口疮患者应避免精神紧张，饮食上以清淡为主，多吃蔬菜，少食生冷、辛辣、醇酒厚味之品；还可配合锡类散或珠黄散、养阴生肌散外吹患处，既可减轻疼痛，缓解症状，又可促使口腔溃疡早日康复。

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