中医针灸师证是一种专业技能证书，持有这个证书的人可以从事中医针灸治疗工作，仅仅拥有中医针灸师证并不能直接开店或者开药房，这是因为在开设诊所或者药店的过程中，还需要满足一系列的法律法规要求和行政审批程序，下面将从以下几个方面详细解释为什么有中医针灸师证也不能开店。

从法律法规的角度来看，根据《中华人民共和国中医药法》和《中华人民共和国药品管理法》等相关法律，开设中医诊所、中药店需要具备一定的资质，这些资质包括医疗机构执业许可证、药品经营许可证等，而这些资质的申请和审批需要满足一定的条件，如场地、设备、人员等方面的要求，仅仅拥有中医针灸师证是不足以满足这些条件的。

从行政审批的角度来看，开设中医诊所、中药店需要经过卫生行政部门、药品监管部门等多个部门的审批，这些部门会对申请人的资质、场地、设备、人员等方面进行严格的审查，只有通过这些审查，才能获得相关的许可证，仅凭中医针灸师证是无法直接开店的。

从经营管理的角度来看，开设中医诊所、中药店需要具备一定的经营管理能力，这包括对中医药市场的了解、对患者需求的把握、对医疗风险的控制等方面的能力，这些能力并非单纯依靠中医针灸师证就能获得的，而是需要在实际工作中不断积累和提高。

从行业规范的角度来看，中医针灸行业有着严格的行业规范和标准，这些规范和标准对于中医诊所、中药店的开设和管理提出了明确的要求，诊所和药店需要按照国家中医药管理局制定的《中医诊所管理办法》和《中药店管理办法》进行管理，这些办法对于诊所和药店的设立、人员配置、诊疗流程、药品管理等方面都作出了详细的规定，仅凭中医针灸师证是无法满足这些行业规范要求的。

从社会责任的角度来看，中医针灸师在开设诊所或者药店时，还需要承担一定的社会责任，这包括为患者提供安全、有效的医疗服务，维护中医药行业的声誉，促进中医药事业的发展等，这些责任并非单纯依靠中医针灸师证就能承担的，而是需要在实践中不断提高自己的综合素质和能力。

虽然拥有中医针灸师证是从事中医针灸治疗工作的基本条件，但仅仅依靠这个证书是无法直接开店或者开药房的，在开设中医诊所、中药店的过程中，还需要满足法律法规、行政审批、经营管理、行业规范等多方面的要求，想要开店，还需要在实际操作中不断学习和提高，努力成为一名合格的中医药从业者。