中医针灸师证是中医药行业的一种职业资格证书，持有这个证书的人可以在医疗机构从事中医针灸工作，仅仅拥有中医针灸师证并不能直接开店，这是因为开设药店或者诊所需要遵循一定的法律法规和程序，包括但不限于以下几个方面：

1、取得相关许可：根据《中华人民共和国药品管理法》和《中华人民共和国医疗器械监督管理条例》，开设药店需要取得药品经营许可证，开设诊所需要取得医疗机构执业许可证，这些许可证的申请需要满足一定的条件，如具备相应的场地、设施、设备等，并通过卫生行政部门的审查。

2、符合经营范围：中医针灸师证只能证明持证人具备从事中医针灸工作的能力，但不能作为开设药店或诊所的依据，开设药店需要具备药品经营许可，开设诊所需要具备医疗许可，药店和诊所的经营范围也需要符合相关法律法规的规定。

3、遵守法律法规：开设药店或诊所需要遵守国家和地方的法律法规，如税收、环保、消防等方面的规定，还需要遵守行业规范，如药品经营质量管理规范、医疗机构管理条例等。

4、具备一定资金实力：开设药店或诊所需要投入一定的资金，包括场地租赁、装修、设备购置、人员培训等方面的费用，还需要承担一定的经营风险，如药品过期、设备损坏等。

5、具备一定的经营管理能力：开设药店或诊所需要具备一定的经营管理能力，如药品采购、库存管理、财务管理等方面的能力，还需要具备一定的市场营销能力，如制定合理的价格策略、开展有效的市场推广等。

仅仅拥有中医针灸师证并不能直接开店，如果想要开设药店或诊所，需要按照相关法律法规和程序办理相关许可，并具备相应的资金实力和经营管理能力，还需要不断学习和提高自己的专业技能，为患者提供更优质的医疗服务。

在实际操作中，中医针灸师可以与具备药品经营许可或医疗许可的药店或诊所合作，共同为患者提供中医针灸服务，这样既可以合法合规地开展业务，又可以提高自己的收入水平，合作的前提是双方能够达成一致，共同遵守法律法规，保障患者的权益。

中医针灸师还可以选择加入医疗机构或药店，成为其中的一员，这样既可以借助机构的资源和平台，拓展自己的业务范围，又可以与其他专业人士共同学习，提高自己的专业水平。

中医针灸师证虽然不能直接开店，但可以通过合法合规的方式，如与药店或诊所合作、加入医疗机构等方式，开展中医针灸业务，还需要不断学习和提高自己的专业技能，为患者提供更优质的医疗服务。