惊悸(二例)例一:治疗惊悸患者治疗惊悸拔罐的方法:戴××,女,45岁,会计。此患者因忱思操劳过度,而致惊悸烦躁半年余,多方延医诊治罔效,病情日趋加重,因求诊于余。证见惊悸不宁,惕惕然恐,面色不华,神疲倦怠,头晕目眩,失眠多梦,好忘前事,指甲色白,舌淡苔自,脉象细弱。检视前服药方,乃为行气祛瘀药为主治之者,无怪乎不效。分析:患者平素忧思操劳,伤及心脾,脾失健运,致使血之化源不足,心虚血少,神不潜藏,故惊悸不宁,惕惕然恐,心神失养,故失眠多梦、健忘j血不上荣,故头晕目眩,面、唇皆不华,舌质淡;血虚不能营运四末,故指甲色白,疲倦无力,血脉不充,故脉细弱。辨证:心脾两虚之惊悸。立法:益气补血,养心安神。处方:人参6克黄芪12克当归12克白术12克炒枣仁12克茯神12克龙眼肉12克炙甘草8克远志10克菊花10克方解:方中参、芪、术、草益气健脾以资生血之化源,当归、龙眼肉以养血盖心脾,枣仁、茯神、远志以养心安神,菊花清利头目。二诊:进上方五剂后,惊悸不宁减轻,头晕好转,夜寐欠安,脉沉细而弱。上方加五味子8克、柏子仁10克以敛阴安神。三诊:遵上方继服十余剂,惊悸已止,夜寐较安,胃纳有增,眩晕减轻,精神日佳。为防后患,又服二剂,终获痊愈。例二:治疗惊悸拔罐的方法患者治疗惊悸拔罐的方法:黄××,男,56岁,管理员。惊悸、气短已三年,每遇寒凉则加重,面色苍白,胸闷,乏力,四肢不温。因昨日天气骤冷,而惊悸发作频繁,余症亦随之加重。舌淡胖嫩,苔白,脉虚绥无力。分析:久病体虚,损伤心阳,心失温养,加之天气骤然寒冷,阴得阴助,上乘阳位,故心中惊悸不宁;胸中阳气不足,故胸闷气短;心阳虚衰,血行迟缓,肢体失于温养,故四肢不温,面色苍白;舌为心窍,阳气不足,故舌淡胖嫩、苔白;心合于脉,心气不足,血脉鼓动无力则脉虚缓无力。辨证:气血虚损,心阳不足。立法:补益气血,温运心阳。处方:党参12克白术12克炮附子10克桂枝9克当归12克茯苓12克炒枣仁12克炙甘草6克方解:党参、白术、云苓补气健脾生血;当归补虚而养血,炮附子、桂枝以温煦心阳,炒枣仁、炙甘草养心安神。二诊。服上药三剂后,惊悸渐平,胸闷得畅,手足渐温。又照上方加养心之品;五味子9克、远志lo克,调理五剂,诸症消除。按:《医学正传》中说:“惊悸者,忽然若有惊,惕惕然,心中不宁,其动也有时。”“怔忡者,心中惕惕然,动摇不静,其作也无时”。以上两例都是以惊悸为主证。例(一)忧思操劳过度,伤及心脾,神不潜藏所致。前医用行气祛瘀药而不效者,以其犯虚虚之戒。尔后改用补血益气为主,服药十余帮,而获痊愈,例(二)属气血不足、心阳不足之惊悸,采用益气养血温阳之法,诸药台用,心神得以安宁。经云:“虚者补之,”旨哉言也。
