患者一般在疲劳、感冒、受凉以后，机体抵抗力下降时感染发病，并通过飞沫接触、用品接触或食物而传染给别人。急性起病急骤，伴有高热、头痛、恶心、呕吐、全身不适、吞咽困难、咽部充血及扁桃体肿大;慢性大多因急性 反复发作、治疗不当迁延而致，有头痛、乏力、咽部不适、消化不良、易疲劳 及夜间低热等症状。一般分为肺胃有热和肺肾亏虚2型。

一、肺胃有热

(一)症状

起病急，咽喉灼热疼痛，口干口渴，伴有恶寒高热、头痛、吞咽困难，全身疲倦酸痛，查体可见咽喉充血。

(二)治法

(1)选穴　大椎、肺俞、曲池、少商、足三里。

(2)定位　大椎：在背部正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。

肺俞：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。

曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

少商：在拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。

足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘1横指(中指)。

(3)拔罐方法　刺络拔罐法。用梅花针对上述各穴进行轻叩刺，以皮肤发红或微微出血为度，之后在各穴上拔罐(少商穴除外)，留罐5分钟，每日1次，3次为1疗程。{page}

二、肺肾亏虚

(一)症状

症状反复发作，迁延不愈，咽喉发干、痒痛，伴有食欲不振，精神疲倦，夜间低热。

(二)治法

(1)选穴　肺俞、肾俞、天突、太溪、照海。

(2)定位　肺俞：见前。

肾俞：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。

天突：在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。

太溪：在足内侧内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处(由足内踝尖向后推至凹陷处。

照海：在足内侧，内踝尖下方凹陷处。

(3)拔罐方法　肺俞、肾俞、天突穴采用单纯拔罐法，留罐10分钟。太溪、照海穴采用灸法，艾条温和灸约15～20分钟，以局部红晕，患者自觉有温热感为度。每日1次，5次为1疗程。

三、注意事项

(1)拔罐治疗扁桃体炎有较好的疗效。治疗期间要充分休息，防止感冒;食物宜清淡，忌辛辣，戒烟酒;多饮绿茶，保持大、小便畅通。

(2)洗漱用具及吃饭碗筷要与他人分开，防止交叉感染。

四、病例

许某，女性，32岁。咽喉疼痛，吞咽困难3天，伴发热头痛，神疲乏力。查体：体温38.5℃，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双颌下淋巴结肿大压痛，诊断为急性扁桃体炎。穴取大椎、曲池、肺俞、胃俞、少商，采取刺络闪罐法。用梅花针对上述各穴进行轻叩刺，以皮肤发红或微微出血为度，之后在各穴上拔罐(少商穴除外)，留罐5分钟，每日1次，3次为1疗程。治疗1疗程后诸症消除，仅存不适感，继用上法治疗1疗程，咽部不适消除，复查咽部未见异常，随访1年未复发。

（编辑：张蔚蔚）