治疗闭经使用(二例)治疗闭经使用拔罐器例一:患者:姬××,女,28岁,干部。三个月前因怨怒气郁,行经不爽,后又啖食生冷瓜果,遂致经闭腹痛,少腹部按之有硬块,疼痛憋胀,面部发青,脉弦而涩。分析:郁怒则气滞,感寒则血凝不畅,气滞血瘀,胞脉闭塞,月事不以时下矣,瘀血日久,积而不散,故成瘢块;面青,脉弦涩,乃寒凝血滞,肝郁之象。治疗闭经使用拔罐器辨证:寒凝气滞,血瘀经闭。治疗闭经使用拔罐器立法:理气破血,散寒通经。处方:桂枝10克桃仁10克(去皮尖,炒)藏红花2.5克茯苓12克莪术10克粉丹皮10克川牛膝10克香附10克枳壳10克泽兰叶12克赤芍9克方解:方中桂枝温经通脉,红花、泽兰叶、粉丹皮养血行血,赤芍、莪术,桃仁破瘀消积通经,川牛膝引血下行,茯苓益脾,香附、枳壳理气止痛。二诊:服药四帖后,经期见红,但量较少,仍然腹痛,积块跳动,脉沉迟而涩,再拟温经活血祛瘀通经方剂。桂枝10克茯苓10克藏红花2.5克桃仁10克(去皮尖,炒)赤芍10克川芎9克香附10克粉丹皮10克五灵脂9克(炒烟尽)生卷柏8克三诊:服药六剂,月经已下,色黑有块,腹痛减轻,少腹瘀犹跳动疼痛,脉沉弦而紧,继服疏肝破积、理气止痛兼以扶正之剂。白芍12克元胡12克白术12克香附10克三棱9克乌药10克枳壳10克甘草5克党参12克依上方连服十余剂,积块已散,少腹疼痛已止,一月后行经,量中等,颜色鲜红,周期尚准,病愈后,翌年孕而得子。治疗闭经使用拔罐器例二:患者:翟××,女,24岁。半年前经期受寒腹痛,渐致经闭,并发头痛,刺痛难忍,经期尤甚,腰膝痉困,舌质紫暗,脉沉涩而迟。分析:寒凝血滞,故腹痛,月事不下,瘀血内停,阻塞脉络,故见头痛经久不愈;舌质紫,脉沉涩而迟,均系瘀血阻络之征。治疗闭经使用拔罐器辨证:寒凝血滞,瘀血阻络。治疗闭经使用拔罐器立法:遥窍活血,散寒祛瘀。处方:当归10克川芎10克红花10克桃仁(去皮尖,炒)8克老葱8根生姜9克赤芍10克藁本8克红枣7个(剖开去核)麝香0.3克(研末分二次冲服)黄酒半斤(入药内同煎)方解:方中麝香味辛性温,开窍通闭,活血通络;当归、赤芍、桃仁、红花养血行血消瘀;藁本、川芎散寒止痛;生荽、大枣调和营卫;老葱通阳入络;黄酒温经活血,宣行药力。二诊:头痛稍有减轻,经行量少色黑,腹痛较剧,脉沉迟。意守原方加紫油桂5克(研末分两次冲服),俾血得温而瘀散。三诊:三剂后,经量较前增多,色黑块多,头痛不已,脉沉而紧,再拟方活血通窍,散寒祛瘀。麝香0.3克(研细末分两次冲服)当归10克赤芍10克川芎10克藏红花2.5克藁本8克红枣7个(剖开去核)桃仁10克(去皮尖,炒)生姜10克紫油桂5克(研末分两次冲服)老葱8根四诊:上方服十余剂,头痛已止,经行如常,亦无腹痛之患。按:本案经闭,例(一)由肝郁气滞,复受寒邪,致胞脉闭阻而月事不行。《素问·阴阳别论》所说“二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月”和《妇人良方》所说“寒气客于血室,血凝不利”,皆是指此而言。治宜温经活血,理气破积为主,方用桂枝茯苓丸加减作汤剂服。既效之后,循此渐进,病情日趋好转。破积行瘀之品每多耗损正气,故酌加白术、党参,甘草以扶正,意从桂枝茯苓丸脱出。例(二)经闭,由寒邪凝结而成.盖血见热则通,得寒则凝。其病机是寒凝血滞,兼见寒痛症状。治宜活血祛瘀,通窍散寒,方用通窍活血汤加减。凡瘀血为病比较顽固,瘀血不去则新血不生,阳气不复则瘀血难散。故方中多用辛散温阳之品,俾阳气复,瘀血去,新血生,疗效甚佳。(方中麝香为主要通窍剂,如人造麝香则不必用,用之亦无效,尤以当门子为佳)。
