全胃肠外营养（Total Parenteral Nutrition，简称TPN）是一种通过静脉途径提供患者所需的全部营养物质的治疗方法，它主要用于那些因为各种原因无法正常摄取食物的患者，如消化道功能障碍、严重烧伤、重大手术前后等，全胃肠外营养的适应证有很多，以下是一些主要的适应证：

1、消化道功能障碍：包括胃肠道疾病、消化道手术后、肠梗阻、炎症性肠病、放射性肠炎、肠瘘等，这些疾病导致患者无法正常摄取食物，需要通过全胃肠外营养来维持生命。

2、严重烧伤：大面积烧伤患者由于烧伤面积大、创面多，需要大量能量和营养物质来修复组织，全胃肠外营养可以提供烧伤患者所需的热量、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，促进烧伤愈合。

3、重大手术前后：术前营养支持可以提高患者的手术耐受力，减少术后并发症；术后营养支持可以帮助患者恢复体力，促进伤口愈合，全胃肠外营养在这些情况下可以作为重要的营养支持手段。

4、消化道肿瘤：消化道肿瘤患者在接受手术、放疗或化疗期间，往往会出现食欲不振、消化不良等症状，导致营养不良，全胃肠外营养可以提供患者所需的营养物质，改善患者的营养状况。

5、短肠综合征：短肠综合征是由于肠道切除或功能丧失导致的严重营养不良，全胃肠外营养可以弥补患者短肠对营养物质的吸收不足，维持患者的营养状况。

6、慢性肾脏病：慢性肾脏病患者在肾功能衰竭晚期，往往会出现氮质血症、水电解质紊乱等问题，全胃肠外营养可以减轻肾脏负担，改善患者的营养状况。

7、急性胰腺炎：急性胰腺炎患者在发病初期往往需要禁食，以减轻胰腺的负担，全胃肠外营养可以在禁食期间为患者提供所需的营养物质，避免营养不良。

8、先天性肠闭锁：先天性肠闭锁患者由于肠道发育异常，无法正常摄取食物，全胃肠外营养可以作为这类患者的主要营养来源。

9、重症肌无力：重症肌无力患者在病情加重时，可能出现吞咽困难、呼吸困难等症状，导致营养不良，全胃肠外营养可以提供患者所需的营养物质，改善患者的营养状况。

10、长期卧床患者：长期卧床患者由于活动受限，容易出现营养不良，全胃肠外营养可以为这类患者提供所需的营养物质，改善患者的营养状况。

全胃肠外营养作为一种重要的营养支持手段，在许多疾病的治疗过程中发挥着重要作用，全胃肠外营养也存在一定的风险，如感染、导管相关并发症等，在使用全胃肠外营养时，应根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，并密切监测患者的营养状况和并发症的发生。