肠内营养支持是一种通过肠道摄取营养成分的方法，用于治疗和预防各种疾病，并非所有患者都适合接受肠内营养支持，以下是一些肠内营养支持的禁忌证：

1、严重肠梗阻：肠梗阻是指肠道内腔因炎症、肿瘤、扭转等原因导致肠内容物无法正常通过的病变，在肠梗阻患者中，肠道内压力升高，可能导致肠壁血运受损，进一步加重病情，肠梗阻患者不宜接受肠内营养支持。

2、急性腹痛：急性腹痛可能是由腹膜炎、胃肠道穿孔、急性阑尾炎等严重疾病引起的，在这些情况下，应优先进行紧急手术治疗，而非接受肠内营养支持。

3、消化道出血：消化道出血是指食管、胃、十二指肠、小肠、结肠等消化道黏膜出现破损，导致血液渗出到肠道内，在消化道出血患者中，肠道内压力升高可能加重出血，因此不宜接受肠内营养支持。

4、严重肝肾功能不全：肝肾功能不全的患者由于代谢能力下降，难以正常利用和排除肠内营养物质，肝肾功能不全还可能导致水电解质紊乱、酸碱平衡失调等问题，在严重肝肾功能不全患者中，不宜接受肠内营养支持。

5、先天性巨结肠：先天性巨结肠是指胎儿期或新生儿期肠道发育异常，导致结肠扩张形成巨大的盲袋状结构，先天性巨结肠患者由于肠道功能障碍，难以吸收和利用肠内营养物质，先天性巨结肠患者不宜接受肠内营养支持。

6、慢性腹泻：慢性腹泻可能是由炎症性肠病、功能性腹泻、肠道寄生虫感染等原因引起的，在这些情况下，患者需要针对病因进行治疗，而非单纯接受肠内营养支持。

7、肠穿孔：肠穿孔是指肠道壁出现破损，导致肠道内容物泄漏到腹腔内，肠穿孔患者需要立即进行手术治疗，而非接受肠内营养支持。

8、全身感染：全身感染是指由于细菌、病毒等微生物侵入体内，引起全身炎症反应的一种疾病，全身感染患者需要积极控制感染，同时提供充足的能量和营养支持，在此过程中，应注意避免加重感染病情，因此需谨慎选择肠内营养支持方案。

9、免疫抑制状态：免疫抑制状态是指机体免疫系统功能降低，容易导致感染和其他疾病的状态，在免疫抑制状态患者中，使用肠内营养支持可能加重感染风险，因此需谨慎选择。

10、恶性肿瘤晚期：恶性肿瘤晚期患者由于消耗大量能量和营养物质，常出现消瘦、贫血等症状，在这种情况下，应优先进行对症治疗和支持治疗，如输液、输血、止痛等，而非单纯接受肠内营养支持。

在选择肠内营养支持时，应充分评估患者的病情和身体状况，遵循“个体化、科学化”的原则，确保安全有效地实施肠内营养支持治疗。