肠内营养(enteral nutrition,EN)是一种通过口腔或鼻腔直接输送到肠道的营养支持方式，主要用于治疗无法通过口服摄取足够营养的患者，并非所有患者都适合接受肠内营养，以下是肠内营养的一些常见禁忌证：

1、严重胃肠道功能障碍：如胃潴留、肠梗阻、炎症性肠病等，这些疾病可能导致肠道蠕动减缓或阻塞，影响营养物质的吸收。

2、消化道出血：如急性胃肠炎、溃疡性结肠炎等，这些疾病可能导致消化道黏膜损伤，增加出血风险。

3、严重肝肾功能不全：肝脏和肾脏是人体重要的代谢器官，负责清除体内废物和毒素，肝肾功能不全可能导致肠道内毒素堆积，加重肠道负担。

4、肠道瘘管和狭窄：如克罗恩病、肠结核等，这些疾病可能导致肠道狭窄和瘘管形成，影响营养物质的输送。

5、肠穿孔：如急性阑尾炎、肠梗阻等，这些疾病可能导致肠壁破裂，严重影响肠道功能。

6、严重电解质紊乱：如低钠血症、高钾血症等，这些疾病可能导致水钠平衡失调，影响肠道功能。

7、过敏体质：对肠内营养制剂中的某些成分过敏的患者，应避免使用肠内营养。

8、未经医生评估的营养需求：患者在没有经过专业医生评估的情况下，不应自行尝试肠内营养，因为不同患者的营养需求不同，需要根据具体情况制定个性化的营养方案。

9、孕妇和哺乳期妇女：虽然肠内营养对于孕妇和哺乳期妇女的需求有一定的研究，但目前尚无足够的证据证明其安全性和有效性，在没有医生建议的情况下，孕妇和哺乳期妇女应避免使用肠内营养。

10、免疫抑制状态：如艾滋病、白血病等免疫系统受损的患者，由于肠道免疫力减弱，使用肠内营养可能增加感染风险。

11、肠道手术后并发症：如术后肠麻痹、吻合口狭窄等，这些并发症可能影响肠道功能，不宜采用肠内营养。

12、未经医生评估的心理状况：心理状况不佳的患者，如抑郁症、焦虑症等，可能会影响对肠内营养的接受度和依从性。

在使用肠内营养前，患者应充分了解自己的病情和身体状况，遵循医生的建议和指导，只有在医生认为肠内营养对患者有益且安全的情况下，才能考虑使用肠内营养。