肠道外营养(parenteral nutrition,简称PN)是一种通过静脉途径提供营养物质以满足机体生理需要的方法,在某些特定情况下,肠道外营养成为患者维持生命和康复的重要手段,以下是肠道外营养的适应证:
1、消化系统疾病:如急性胰腺炎、慢性胰腺炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎等导致的肠功能障碍或完全梗阻。
2、全身性疾病:如严重脓毒症、多器官功能衰竭(MOF)、重症肝炎、重症肾炎等,这些疾病可能导致患者无法正常吸收营养物质。
3、先天性畸形:如肠闭锁、肠狭窄、先天性巨结肠等,这些疾病影响了肠道对营养物质的正常吸收。
4、术后患者:如胃肠道手术后,肠道功能受损,需要通过肠道外营养补充营养物质。
5、癌症患者:部分晚期癌症患者由于肿瘤侵犯肠道,导致肠道功能受损,需要接受肠道外营养治疗。
6、长期卧床患者:长期卧床的患者由于活动量减少,容易导致肌肉萎缩、消耗过多热量,需要通过肠道外营养补充能量和营养物质。
7、特殊饮食限制:如乳糖不耐受、麸质过敏、食物蛋白过敏等原因导致患者无法正常摄入食物,需要通过肠道外营养补充营养物质。
8、管饲困难:如口腔溃疡、咽喉炎、吞咽困难等原因导致患者无法通过口内进食,需要通过肠道外营养补充营养物质。
9、营养不良:如严重消瘦、体重不足、营养摄入不足等原因导致患者无法正常摄入足够的营养物质,需要通过肠道外营养补充营养物质。
10、其他原因:如放射性肠炎、肠移植后排斥反应等原因导致肠道功能受损,需要通过肠道外营养补充营养物质。
肠道外营养作为一种重要的营养支持方法,在很多特定情况下可以有效地帮助患者维持生命和康复,肠道外营养并非万能良药,使用过程中需要注意监测患者的病情变化和营养状况,以便及时调整治疗方案。
