肠内营养禁忌证是指在进行肠内营养治疗时，由于患者的身体状况或其他原因，不能使用肠内营养治疗的情况，肠内营养禁忌证主要包括以下几个方面：

1、严重肠道疾病：如肠梗阻、肠穿孔、严重肠炎等，这些疾病会导致肠道功能障碍，无法吸收营养，因此不适合进行肠内营养治疗。

2、严重肝肾功能不全：肝肾功能不全会影响肠道内营养物质的代谢和排泄，增加肠道负担，因此不适合进行肠内营养治疗。

3、消化道出血：消化道出血会导致肠道内环境恶化，影响营养物质的吸收，同时还会引起感染，加重病情，因此不适合进行肠内营养治疗。

4、严重水电解质紊乱：如高钾血症、低钠血症等，这些疾病会导致身体各系统功能紊乱，影响肠内营养物质的代谢和吸收，因此不适合进行肠内营养治疗。

5、胃肠道手术后并发症：如肠瘘、吻合口狭窄等，这些并发症会导致肠道功能障碍，无法吸收营养，因此不适合进行肠内营养治疗。

6、免疫系统抑制状态：如白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤患者，以及长期接受免疫抑制剂治疗的患者，由于免疫力下降，容易导致感染，因此不适合进行肠内营养治疗。

7、乳糖不耐受或乳糖酶缺乏：这些患者无法正常消化和吸收乳糖，可能导致腹泻、腹胀等症状，因此不适合进行含有乳糖的肠内营养制剂。

8、食物过敏或不耐受：如对某些食物成分过敏或不耐受的患者，可能会出现过敏反应或不良反应，因此不适合进行含有相应食物成分的肠内营养制剂。

9、孕妇和哺乳期妇女：由于胎儿和婴儿的生长发育需要大量的营养物质，而孕妇和哺乳期妇女的饮食和生活习惯可能影响胎儿和婴儿的健康，因此在孕期和哺乳期不适合进行肠内营养治疗。

10、青少年发育期：青少年处于生长发育的关键时期，需要大量的营养物质支持身体发育，但肠内营养制剂可能影响青少年的生长发育，因此不适合进行肠内营养治疗。

在选择肠内营养治疗时，需要根据患者的具体情况来判断是否存在肠内营养禁忌证，如果患者存在上述禁忌证之一，应采取其他治疗方法，以保障患者的健康和生命安全，在进行肠内营养治疗时，还需要注意监测患者的病情变化和营养状况，及时调整治疗方案，确保治疗效果。