肠内外营养适应证是指在特定情况下，患者需要通过肠道内或外途径获得营养支持的临床诊断，肠内外营养适应证主要包括以下几种情况：

1、消化道功能障碍：如肠梗阻、炎症性肠病、肠道手术后等导致的消化道功能减退或丧失，使得患者无法正常摄取和吸收营养物质，通过肠内外营养支持可以满足患者的营养需求。

2、长期卧床患者：长期卧床的患者由于活动受限，容易导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，同时会影响到消化系统的功能，肠内外营养支持可以帮助这些患者维持良好的营养状态，预防并发症的发生。

3、严重创伤、烧伤及大面积感染患者：这类患者由于机体处于应激状态，容易导致蛋白质分解代谢增加，进而消耗大量能量和营养物质，肠内外营养支持可以在一定程度上弥补这些损失，保证患者的生命体征稳定和组织修复。

4、晚期癌症患者：晚期癌症患者往往存在食欲不振、消瘦等症状，导致营养不良，肠内外营养支持可以为这些患者提供充足的营养，改善生活质量，提高治疗效果。

5、先天性畸形患者：如唇裂、腭裂等先天性畸形患者，由于口腔发育不全，影响了正常的进食和咀嚼功能，肠内外营养支持可以为这些患者提供所需的营养物质，促进生长发育。

6、慢性疾病伴发的营养不良：如糖尿病、肝病、肾病等慢性疾病患者，由于疾病的特殊性，容易导致营养不良，肠内外营养支持可以为这些患者提供合适的营养配方，改善病情。

7、危重病人：如重症感染、休克、多器官功能衰竭等危重病人，由于机体处于高度应激状态，容易导致营养消耗加剧，肠内外营养支持可以在一定程度上补充这些患者的营养损失，提高生存率。

8、其他特殊人群：如老年人、孕产妇、新生儿等特殊人群，由于生理特点或疾病原因，需要额外的营养支持，肠内外营养适应证可以为这些人群提供个性化的营养方案，满足其特殊的营养需求。

肠内外营养适应证涵盖了多种临床情况，旨在帮助患者维持良好的营养状态，促进康复和生命质量的提高，在实际应用中，应根据患者的具体情况制定合适的肠内外营养方案，以达到最佳的治疗效果。